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有乙肝抗体为什么还会被传染?

发布时间:2022-10-11 13:21:36

  陈娟带领团队不仅成功研发了全球首个新冠病毒抗体检测试剂盒,还在乙肝治愈关键环节获得突破,为新型抗病毒药物研发提供了理论依据。   本文刊于《中国妇女》杂志   在第十七届“中国青年女科学家奖”颁奖台上,病毒专家陈娟笑容甜美,神采飞扬。与病毒打交道总让人望而生畏,目前不管科研领域还是临床医院,愿意从事这个行业的人并不多,陈娟希望“通过我的获奖,能让这个领域被更多的人看见,也希望更多人加入到病毒防治的事业中来”。   陈娟?重庆医科大学检验医学院副院长、博士生导师,感染性疾病教育部重点实验室副主任。教育部青年长江学者,国家优秀青年基金获得者。获评第十七届中国青年女科学家奖   速战速决“遭遇战”   疫情之下,“抗体”已由专业术语变成民间热词,“抗体的存在可以有效降低病毒感染几率”成了大众认知常识。那么,抗体是怎样产生的?感染病毒或注射疫苗后抗体会有怎样的变化?多长时间会发生衰减?这些问题通过抗体检测就能得到答案。而我国首个获批上市的新冠病毒抗体检测试剂盒,就是由陈娟和她的团队研发的。   陈娟是乙肝病毒专家,却德国小钢炮一瓶10片多少钱与新冠病毒打了场“遭遇战”。“不过我们本来就是与病毒打交道的,新冠肺炎疫情突如其来,挺身而出义不容辞。”陈娟话音不重,语气却很坚定。2020年初,新冠肺炎疫情来势汹汹,春节还没过完,她和团队就火线成立了攻关小组。“当时国内已有核酸检测,但抗体检测还是空白,我们决定填补这项空白。”   那是一段艰苦的日子。疫情期间一切停摆,既缺生活资料又缺实验材料。好不容易看到一家超市开门,立刻大包小包买回,在实验室囤了一大堆方便面和饼干。实验材料则从外地空运过来,但因市内物流中断,他们只好自己全副武装到机场“人肉带货”。最难跨的还是心理那道“坎”,虽说长期和病毒打交道,但新冠病毒是全新的、未知的,“未知产生恐惧,所以不怕那是假的。”   怕归怕,活儿还是要干。为了评估试剂盒的准确度和灵敏度,陈娟和同事必须到新冠肺炎定点收治医院采集样本,直接与病毒“面对面”,感染风险极大。“但形势危急,也顾不得许多。前线那么多人都在拼命,你哪还能瞻前顾后?想尽一切办法,不计成本、不计代价也要把成果拿出来。”在“谈疫色变”的当时,如此义无反顾、逆行而上,确实需要胆识和勇气。研发期间还有一段小插曲:一天,陈娟无意中在镜子里发现自己突然长出了白发,“仿佛一夜之间冒出来的,那一刻有点‘小伤心’”。她和同事玩笑道:“看来战‘疫’岁月催人老啊。”   但付出是值得的。2020年3月,团队正式推出全球首个新冠病毒IgM/IgG 抗体检测试剂盒,产品获批国内上市的同时还通过了欧盟CE认证,为有效防控新冠肺炎疫情提供了新武器。采访时陈娟为记者科普说:“无论曾经感染或已经治愈,体内都有抗体。IgM抗体一般是在病毒感染人体3~5天后产生,IgM抗体阳性表示近期已被感染;IgG抗体一般是在病毒感染7~9天后开始升高,表示曾经被感染,正处于恢复期。”因此,血清抗体检测可以作为对核酸检测很好的补充,还能为疫苗研发和评估提供重要参考。   令人惊讶的是整个研发过程仅用了40余天,可谓“速战速决”。陈娟形容那段日子异常艰苦但经历极为宝贵。她常和同事们说:“拿出当时的状态,我们什么都能做成!”   幽长隧道中的一束光   陈娟(前排中)和团队展开攻关,寻找攻克病毒的方法   如果说陈娟与新冠病毒打的是场“遭遇战”,那么与乙肝病毒的较量却是“持久战”。乙型肝炎是当今世界最重要的公共卫生问题之一,全球有超过20亿人曾经感染过乙肝病毒,约100万人死于因乙肝感染导致的肝衰竭、肝硬化及原发性肝癌等疾病。而中国又是乙肝大国,目前约有8000万乙肝患者。虽说市面上有各种乙肝药物,但这些药物只能控制乙肝却无法治愈。患者一旦感染,必须终生服药。   而乙肝之所以难以治愈,是因为乙肝病毒进入肝细胞后会产生一种高稳定性遗传物质cccDNA,现有的抗病毒药物对它无可奈何。只要cccDNA不清除,乙肝就无法彻底治愈。在学术界,cccDNA被列为乙肝病毒研究领域的瓶颈,解析cccDNA的调控机制也是国内外科学家公认的需优先解决的德国小钢炮重要科学问题。也就是说“你必须先了解cccDNA为什么会在肝细胞中‘小强一样’稳定地存在?它的作用机理是什么?只有弄清了这些问题,才能找到治愈乙肝的‘钥匙’”。   这些年,陈娟和团队一直围绕cccDNA展开攻关,寻找攻克病毒的靶点,尝试建立新的药物筛选模型。但这一过程仿佛“盲人摸象”,因无人突破,也就无从借鉴,需要不停地摸索、推理、实验、论证……可喜的是,近两年陈娟和团队的研究终于获得进展,“我们尝试探索cccDNA运行机理,并在此基础上寻求有效的干预靶点和措施,并发现有一种小分子化合物对清除cccDNA能起到有效作用。”   这个发现被誉为“幽长隧道中的一束光”,意味着治愈乙肝在不久的将来会变为现实。上述系列成果分别在国际肝脏病学领域顶级期刊《HEPATOLOGY》及《Journal of HEPATOLOGY》上发表,论文对cccDNA的作用机理做了详细解释,为新的抗病毒药物研发提供了新的靶点和策略。“目前我们正在和药企合作制定新的药物研发计划,当然这条路还很长,但至少有了目标和方向。”   “中国是乙肝大国,这是一顶沉重的帽子,所以中国科学家肩上的担子也更重。想要甩掉这顶帽子,需要付出持久的努力。”陈娟希望治愈乙肝的药物能率先在中国研发成功,而不是由国外药企捷足先登后再以高价进入中国市场,增加患者负担。   治愈乙肝不是梦   从事病毒研究对陈娟来说是“自然而然”。重庆医科大学是她的母校,她的本科专业是临床医学,但读研时遇到导师黄爱龙——国家传染病科技重大专项项目首席科学家,从此引领她踏入病毒研究领域。   之后陈娟继续深造,在香港中文大学读完博士后,她面临两个选择:一是留在香港,二是回到重庆。曾经的硕士生导师以及后来的博士生导师,同时向她发出了工作邀请,后者还给出了优厚的条件,但陈娟却毫不犹豫地选择“回家”。   2011年,陈娟回到重庆医科大学,主攻乙肝相关性疾病发病机制研究。与在香港相比,当时内地的科研条件还没那么好,待遇也比较低,甚至没有匹配的实验场地,一切还在“创业”阶段。陈娟说:“我是重庆人,家乡情感无法割舍。条德国小钢炮一瓶10片多少钱什么样件差是暂时的,我相信会越来越好的,再说内地从事病毒研究的人并不多,也需要人才储备。”   陈娟“入行”后对人才的重要性体会更深,“纵观人类发展史,一直都在和各种各样的病毒作斗争,而每一次斗争的结果,都会改变人类的发展轨迹,其意义非常深远。而经历了新冠肺炎疫情之后,国家对这一领域研究更加重视,传染病学已被推到了非常重要的位置。为了储备人才,以应对可能出现的突发疫情,近年来,高校博士、硕士招生指标都在向传染医学倾斜。”   在很多人看来,科研是个“苦差事”,每天要面对大量枯燥的数据,要不断重复地做实验,而一不留神还会让之前的各种努力付之东流,一切回到原点再次重来。“我之所以能取得一点成绩,‘窍门’只有一个:热爱!”陈娟经常以此告诫学生,“热爱可抵岁月漫长。仅靠勤奋和兴趣,只是成功的一半,另一半则是坚持,持之以恒、永不言弃才能最终走向成功的彼岸。”   采访结束时记者问起陈娟的梦想,她略作沉思道:“坚持面向人民生命健康,尽早治愈乙肝,改善8000万患者生存现状。”随后她又补充道:“但这不是梦想,而是不久之后将会变成的现实!”

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